クラミジア感染症
クラミジア感染症
原因となる菌・発症のしくみ
クラミジア感染症は、クラミジア・トラコマティスという細菌がオーラルセックスやアナルセックスにより、目、のど、性器、直腸、肛門などの粘膜に感染して起こります。感染者数が多いSTIのひとつであり、症状は感染後数週間してからあらわれることがありますが、軽く気づきにくいことも多くあります。
クラミジアに感染している、男性間で性交渉を行う方（MSM）では、パートナーもさまざまなSTIに感染していることが多いと言われています。特に直腸感染では、HIV感染のリスクが高まることが知られており、注意が必要です。
主な症状とその部位
クラミジア感染症は、症状がまったく出ないこともよくあります。症状が出る場合は、以下のような部位に症状があらわれます。また、女性が治療せずに放置すると不妊につながる可能性があります。
診断
クラミジア感染症の診断のための検査では、尿や感染が疑われる部位（陰部・尿道、咽喉、直腸・肛門など）から検体を採取して、原因となる菌が検出されるかどうかを確認します。MSMの方で直腸・肛門の検査を希望する場合は、症状の有無などによって保険の適用が変わることがあるため、主治医に相談しましょう。
治療
クラミジア感染症では、抗菌薬の内服による治療が行われます。症状が消えても菌が体内に残っていることがあるため、自己判断でくすりの内服を中断せず、主治医の指示通り最後まで飲み切ることが大切です。特に直腸の感染では、くすりの種類によって効果に差があることがわかっています。必ず医療機関を受診し、適切な治療を受けてください。
また、パートナーも同時に治療を受けることが、再感染を防ぐうえで欠かせません。
ほかの人にうつさないための注意点
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■総合監修
国立国際医療センター
エイズ治療・研究開発センター
治療開発室長・セクシャルヘルス外来室長*
水島 大輔 先生
水島 大輔（みずしま だいすけ）
医学博士、熊本大学客員教授、日本内科学会認定総合内科専門医・指導医、日本感染症学会認定感染症専門医・評議員。
大阪大学医学部医学科卒、熊本大学大学院医学教育課博士学位取得。大阪大学医学部附属病院内科等研修後、国立国際医療研究センター（NCGM）エイズ治療・研究開発センター所属、現在に至る。
*先生のご所属・肩書は2026年8月時点のものです